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miércoles, 5 de abril de 2023

FLORA INTESTINAL

 REPARACIÓN DE LA FLORA INTESTINAL  



Me sorprendió saber que algunos seguidores de la dieta paleo (carne y verduras) se curaban con almidón resistente. No sabía que algunos enfermaban y, como comenté en una publicación anterior , jamás habría imaginado que el almidón sirviera para algo más que para controlar los picos de azúcar en sangre. Me despertaron de golpe los gritos de Richard Nikoley en Free the Animal , aunque sospecho que la sensatez de su argumento provenía de Tim y la Dra. BG (aunque ahora ha modificado su postura). Presentó una especie de segunda venida de la dieta paleo con almidón resistente para alimentar la flora intestinal como fibra soluble. ¿Cómo iba a cuestionar la alimentación para la flora? (¿Cómo iba a cuestionar a Nikoley sin mi gi de kárate?)

PALEO "Paleo" proviene del griegpalaiós ("antiguo") y se refiere a lo primitivo, comúnmente asociado al Paleolítico. Principalmente, define la dieta y estilo de vida basados en alimentos de cazadores-recolectores (carne, pescado, verduras, frutas, frutos secos), evitando procesados, lácteos y cereales.

Paleo no es Paleo

Me costó un tiempo darme cuenta de que la dieta paleo no es igual para todos. Creía que mi dieta antiinflamatoria (carne, pescado, huevos, lácteos y verduras, sin aceites vegetales, azúcares ni cereales) era paleo. La forma en que la usaba era rica en grasas saturadas, baja en grasas poliinsaturadas, alta en proteínas, baja en carbohidratos de alto índice glucémico y abundante en fibra prebiótica soluble. Algunos dirían que es baja en carbohidratos. A juzgar por los comentarios en Free the Animal, creo que algunos de los más carnívoros (LC y VLC) de la comunidad paleo me rechazarían por incluir fibra prebiótica. Hay quienes no quieren alimentar su flora, su microbiota. Es una mentalidad del tipo "Que coman carne".

La flora intestinal/microbiota son amigas.

Pienso en mi flora intestinal como compañera de viaje en mi camino por la vida, y lo que es bueno para ella es bueno para mí. No la maltrato intencionadamente, pero también olvido que quizás no le guste el bourbon o las fitoalexinas de las hierbas y especias. No les niego la fibra soluble que necesitan, y creo que están un poco más contentas con cada manzana (pectina) que les doy. Simplemente olvido que la mayoría de la gente no ha estudiado microbiología, secuenciación de ADN ni la bioquímica de los polisacáridos de la pared celular vegetal. Mi esposa empieza a poner los ojos en blanco ante cualquier frase que contenga "flora", "antioxidante", "inflam-", "omega-", "carb", "paleo" o incluso "microbiobiota". Y la lista se alarga. Creo que estoy desconectado de la realidad, hasta que leo a Nikoley.

La dieta paleo sin fibra prebiótica perjudica la flora intestinal.

La gente enferma con la dieta paleo porque no alimenta su flora intestinal. La flora intestinal es necesaria para suministrar vitaminas, ácidos grasos de cadena corta y estimulantes del sistema inmunitario. Si no alimentas tu flora, puedes sufrir deficiencias vitamínicas, inflamación intestinal y enfermedades autoinmunes (deficiencia de Treg). Es muy importante recordar que alimentar tu flora significa adaptar la fibra soluble a la flora existente. La mayoría de la gente comete el error de suponer que si cambian su dieta, su flora también cambiará. Su flora se adaptará, aumentando o disminuyendo el número de cada una de sus cientos de especies diferentes de bacterias intestinales, pero no habrá nuevos genes presentes para digerir la nueva fibra soluble. Una dieta basada en carne eventualmente eliminará las bacterias intestinales necesarias para digerir algunos materiales vegetales y producirá intolerancias. Las bacterias perdidas no se recuperarán al volver a consumir vegetales.

Cambiar la dieta no repara la flora intestinal.

Muchas personas pierden especies de flora intestinal al cambiar de dieta, consumir alimentos procesados ​​sin fibra soluble o usar antibióticos. Esta pérdida puede ser permanente, pero no necesariamente. La intolerancia alimentaria y la mayoría de las alergias simplemente reflejan la ausencia de especies bacterianas, y la introducción de nuevas bacterias soluciona el problema. La intolerancia a la lactosa, por ejemplo, se puede curar consumiendo yogur con cultivos vivos. De manera similar, muchos problemas inmunológicos, como las enfermedades autoinmunes, se deben a la falta de especies de bacterias intestinales necesarias para el desarrollo del sistema inmunitario, que tiene lugar en la mucosa intestinal en respuesta a las bacterias intestinales. Es necesario introducir nuevas bacterias para corregir la deficiencia, y la dieta por sí sola no es suficiente. Para que quede claro: la dieta paleo exclusivamente cárnica puede provocar enfermedades autoinmunes debido a deficiencias en la diversidad/especie de la flora intestinal, y la reintroducción de fibra soluble solo puede curar estas enfermedades si las bacterias necesarias para digerir los polisacáridos de la fibra siguen presentes o se reintroducen. Cabe destacar también que una dieta carnívora contiene suficientes polisacáridos de fibra soluble para mantener una flora intestinal adecuadamente adaptada .

Los probióticos lácteos no reparan la flora intestinal destruida por los antibióticos.

No esperes que los probióticos lácteos curen enfermedades causadas por una flora intestinal deficiente. Las bacterias que crecen en los lácteos no pueden sobrevivir en el intestino. Sé que los médicos, incluido el Dr. Oz, recomiendan que los pacientes tratados con antibióticos consuman yogur para reparar su flora intestinal. Eso no va a suceder. Ese tratamiento solo beneficia al médico (y le proporciona una funcionalidad temporal), para que sienta que está abordando el problema de forma responsable. Creo que la flora intestinal dañada por los antibióticos perjudicará el sistema inmunitario y hará que el paciente vuelva al consultorio aún más enfermo. Los antibióticos son muy buenos para el negocio.

Salud en una olla de barro

Aquí viene lo que faltaba en la dieta Paleo con almidón resistente (AR) de Nikolay. No tuvo en cuenta la flora intestinal. El AR es una panacea para quienes tienen bacterias intestinales capaces de digerirlo, pero para quienes tienen una flora intestinal muy debilitada, como por ejemplo algunos con síntomas autoinmunes, el AR es solo fibra inerte, no alimento para la flora intestinal.  
Hay que ingerir bacterias nuevas, y creo que la cura, a falta del trasplante fecal, sigue estando disponible en la forma original, paleo, de alimentos vivos fermentados naturalmente. La respuesta (y disculpen mi entusiasmo, porque creo que la salud puede ser así de simple) es Fermented Vegetables , de Kirsten y Christopher Shockey. Su libro, por cierto, sale en septiembre, y creo que lo más importante de esta cura es que tiene un aspecto y un sabor fantásticos. No se trata de chucrut enlatado y sin vida. Son delicias culinarias con recetas sencillas en las que las bacterias naturales hacen todo el trabajo. Como son amigos míos desde hace mucho tiempo, he convencido a Kirsten para que me dé acceso anticipado a algunas de sus recetas. También ha accedido tentativamente a compartir en mi blog algunas de sus fermentaciones personales sobre estómagos felices. Así que estén atentos a futuras publicaciones.

Presta mucha atención, porque algunas de estas recetas pueden curar tus dolencias. Tienen el potencial de reparar tu intestino y son la solución saludable para una dieta pseudo-paleo perjudicial. Ten en cuenta que las verduras fermentadas caseras contienen: 1) bacterias fermentadoras responsables de acidificar las verduras en salmuera para su conservación; 2) bacterias adicionales de especies ausentes en tu flora intestinal, que simplemente te acompañan; y 3) verduras con su fibra soluble intacta, listas para alimentar tu flora intestinal. Cocinar, pasteurizar o dañar de cualquier otra forma las bacterias vivas y activas de las verduras fermentadas destruye su beneficio para tu flora intestinal. Basta con que unas pocas de las bacterias que sobreviven al paso por el ácido estomacal sean suficientes para restaurar tu flora intestinal.

Puntos clave de una dieta paleo saludable

  • Carne, pescado, huevos y verduras, sin lácteos, cereales, aceites vegetales ni alimentos procesados.
  • Nikoley y otros señalaron que una dieta paleo saludable contiene fibra soluble, por ejemplo almidón resistente (AR), para alimentar la flora intestinal.
  • El almidón resistente es una categoría única de fibra soluble con beneficios para la salud. (También pueden ser necesarios otros tipos de fibra soluble).
  • La dieta por sí sola no es suficiente para la salud; hay que añadir la flora intestinal.
  • La dieta y la flora intestinal deben estar en armonía.
  • La   fuente natural de bacterias de la flora intestinal en la dieta paleo son las verduras fermentadas en casa



PREGUNTAS 

¿ CUÁL ES EL OBJETIVO DE LAS
   ETIQUETAS DE PRODUCTOS ?

El objetivo principal de las etiquetas es promover las ventas, incluso cuando el cliente hace las preguntas correctas y, no compraría el producto si conociera sus ingredientes. Algunas categorías útiles serían azúcares/almidones absorbibles, fibra fermentable, fibra no fermentable, saturadas, omega-6 de cadena corta, LC O-6, SC O-3, LC O-3, grasas, etc. Los ingredientes deben listarse según su impacto en el organismo y no con fines de marketing.


¿ QUÉ  HAY DEL , KIMCHI , O, LA CAR NE ?


El kimchi y las carnes fermentadas pueden ser fuentes útiles de flora intestinal, pero los productos comerciales contienen mezclas cuidadosamente diseñadas de bacterias lácticas y no las bacterias adicionales presentes de forma oportunista en los fermentos caseros. Las variedades comerciales solo crecen bien en condiciones de fabricación y no en el intestino.

El intestino proporciona una serie de condiciones de crecimiento altamente selectivas de temperatura, oxígeno, salinidad, pH, nutrientes, etc. Las bacterias en las biopelículas que recubren el intestino son estimuladas para liberar e intercambiar su ADN y formar mezclas de los cientos de especies de bacterias presentes en el intestino. Las condiciones de crecimiento seleccionan las combinaciones de genes que mejor se desarrollan. Estos genes clave se utilizan para caracterizar las especies de bacterias intestinales, y los genes restantes pueden diferir drásticamente. Así, la E. coli en Boise y la E. coli en París comparten los genes típicos de E. coli que determinan su lugar de crecimiento, pero el resto difiere. Por eso, el análisis del microbioma intestinal basado en el ARNr de las especies puede no ser tan significativo como el análisis de los genes y la diversidad metabólica total presente.

En resumen, desde mi punto de vista, la salud se basa en un flujo constante de especies/genes candidatos para producir un microbioma intestinal estable y diverso. Los alimentos procesados ​​producen lo contrario.


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La eliminación de la fibra soluble, alimento de la flora intestinal, se llama procesamiento de alimentos y, combinado con antibióticos, conduce al malestar moderno: inflamación, autoinmunidad, alergia, enfermedad cardiovascular, depresión, dolor, etc. La dieta moderna se simplifica a macro y micronutrientes. La ausencia de flora intestinal añade el requerimiento adicional de vitaminas.

La diversidad de primer nivel añade fibra soluble purificada, por ejemplo, almidón resistente, para producir la flora intestinal rudimentaria con los restos bacterianos. El mismo resultado se puede obtener de forma aleatoria con jugos vegetales para igualar la "flora intestinal" existente con una dispersión de docenas de polisacáridos de la pared celular diferentes. La diversidad en la fibra soluble es útil para encontrar una coincidencia rara. Los probióticos lácteos son útiles a este nivel, porque incluso las bacterias transitorias son mejor que nada.


La diversidad de segundo nivel es una correspondencia saludable entre una flora intestinal compleja de un par de cientos de especies de bacterias que pueden digerir completamente la fibra soluble en una dieta estable. La flora intestinal estimula la mitad agresiva del sistema inmunitario que ataca a los patógenos y las células infectadas por virus o cancerosas, y la mitad supresora que previene la autoinmunidad y las alergias.

La diversidad de tercer nivel en la dieta es un cambio en la dieta demasiado rápido y exclusivo para la adaptación de la flora intestinal. Combinado con la higiene y la introducción inadecuada de nuevas bacterias, por ejemplo, verduras fermentadas, que limitan la diversidad de la flora intestinal a las especies ya presentes, el resultado es la extinción de especies clave de la flora intestinal y un colapso del sistema inmunitario. Cambiar entre dietas restrictivas reduce la diversidad de la flora intestinal.

Los principales peligros para una diversidad saludable de la flora intestinal son:
Antibióticos
Higiene: antimicrobianos, pasta de dientes
Dietas de moda
Procesamiento de alimentos

Remedios:

Besar a nuevos amigos, bebés, mascotas, etc.
Verduras fermentadas caseras


NIÑOS 

Ten en cuenta que si hay signos de inflamación crónica, como amígdalas inflamadas, se sospecha de deficiencia de vitamina D, ya que la inflamación impide la producción cutánea de vitamina D, independientemente de la exposición al sol. El aceite de hígado de bacalao no contiene suficiente vitamina D para reducir la inflamación lo suficiente como para permitir la producción solar. La producción solar en la piel es cientos de veces mayor que la vitamina D suplementaria en cápsulas o aceite. La mayoría de los bebés que reciben atención médica por deficiencia de vitamina D siguen teniendo deficiencia, porque los suplementos son en cantidades bajas e insignificantes y los médicos no realizan nuevas pruebas.

No te sientas culpable por usar fórmula; el personal médico la promueve de forma sutil pero insistente. La fórmula destruye agresivamente la flora intestinal del bebé al favorecer el crecimiento de las bacterias intestinales adultas. Basta con un solo biberón de fórmula en las primeras semanas de vida para tener un impacto duradero en la flora intestinal. (La enterocolitis necrosante es una consecuencia. No debería usarse leche de fórmula en los hospitales, ya que los bancos de leche son alternativas saludables).

Los antibióticos y la leche de fórmula son costosos para los sistemas de salud y muy lucrativos para la industria médica.

Disculpen mi arrebato. Es un tema delicado.







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